高血圧ってなんだろう?
高血圧は合併症を引き起こす恐ろしい病気
高血圧とは、身体に流れている血管の「血液の圧力」が正常値を超えている状態のことを言います。※血圧の適正数値は以下の表を参照下さい。高血圧の恐ろしいところは、本人の自覚症状がほとんどないという点です。このことから「沈黙の殺人者」とも呼ばれ、ある日突然に脳卒中や腎不全などにかかる場合があります。高血圧は生活習慣病と言われ、高血圧が引き金となり、肥満や高脂血症、糖尿病との合併を引き起こす原因となります。現在はこれらをメタボリックシンドローム、通称メタボと呼ばれています。
日本高血圧学会では高血圧の基準は以下のようになっています。
| 分類 | 収縮期血圧(mmHg) | 拡張期血圧(mmHg) | |
| 至適血圧 | <120 | かつ | <80 |
| 正常血圧 | <130 | かつ | <85 |
| 正常高値血圧 | 130 - 139 | または | 85 - 89 |
| Ⅰ度(軽症)高血圧 | 140 - 159 | または | 90 - 99 |
| Ⅱ度(中等症)高血圧 | 160 - 179 | または | 100 - 109 |
| Ⅲ度(重症)高血圧 | ≧180 | または | ≧110 |
| 収縮期高血圧 | ≧140 | かつ | <90 |
この日本高血圧学会が定める高血圧の人は、数字で見ると、収縮期血圧が140以上、または、拡張期血圧が90以上の状態を高血圧と定めています。高血圧による合併症は高ければ高いほどリスクが高まると言われています。高血圧症の方は、常に高い数字を維持しているのが問題であり、運動や、極度の緊張による一時的な高血圧は問題ではありません。ですので、高血圧かを判断するには、1週間、決まった時間での測定の平均値を割り出すことにより判断されることが正しい高血圧の判定の仕方です。
血圧は1日の中でも変動が見られます。一番正しい計り方は腕の上腕部が良いとされています。また、左右で血圧差が生じる場合があります。左右の血圧の差が10mmHg以上の場合は心血管疾患による死亡リスクが高いとされています。また、ご家庭の血圧計を使用する場合は、両腕を測ってみて、高い側の腕で測定を行うとよいでしょう。
血圧の正しい計り方
正しい血圧の測り方。日本高血圧学会の「家庭血圧測定条件設定の指針」より。
1. 測定部位:上腕が推奨。手首、指血圧計の使用は避ける。
2. 朝の場合は、起床後1時間以内、排尿後、服薬前、朝食前の安静時、座位1 - 2分後に測定。
3. 夜の場合は就床前の安静時、座位1 - 2分後に測定。
4. 朝夜の、任意の期間の平均値と標準偏差によって評価。
5. 家庭血圧は135/85 mmHg以上は治療対象、125/75 mmHg未満を正常血圧。
高血圧になりやすいタイプの人
高血圧の原因の95%ははっきりと分かっておりませんが、一般的に高血圧になりやすい人をご紹介します。両親から受け継いだ遺伝素因に加えて、生後の成長過が原因になる場合もありますが、3つ以上ある場合は要チェックですので、まずはご自分のきちんとした血圧値を知るところから始めましょう。
・ ストレスをためやすい性格
・ 不規則な生活(食事の時間、寝る時間がバラバラ)
・ タバコの吸いすぎ(1日20本以上)
・ アルコールのとりすぎ(ほぼ毎日摂取している)
・ 暴飲暴食(好きなものを好きなだけ食べている)
・ 太りすぎ(平均よりも太っている)
・ 脂っこい食事(肉より野菜)が好き
・ 塩分(ナトリウム)の取りすぎ(味噌汁や、味が濃いものが好き)
・ ほとんど運動をしていない
・ 食事はいつも大盛りを頼んでしまう
・ いつもイライラしていることが多い
高血圧の原因
高血圧の原因には、両親から受け継いだ遺伝素因に加えて、生後の成長過程、塩分や脂質の過剰摂取やストレス、喫煙、アルコールの飲みすぎ、暴飲暴食、運動不足、生活の不摂生などが関与していると言われています。現代の医療を持ってしても、直接的に高血圧の原因が突き止められた訳ではなく、高血圧になるそもそもの原因に関しては未だはっきりとした事は分かっておりません。高血圧はこれらの原因が複雑に影響しあうことで生じる病態といわれています。また、肝臓病からくるホルモンなどが影響する高血圧は2次性高血圧と呼ばれており、これらは、治療により良くなることが証明されております。高血圧の診断はお医者さんできちんとうけましょう
会社員の皆さんは、最低でも1年に1回の健康診断を必ず受けるようにしましょう。また、自営業の方も40歳以上になると市町村が実施する健康診断がございますので、ご利用をしてください。当ホームページでは高血圧に対する一般的な症状と見解をご紹介しております。あれ?おかしいな?と思ったら専門医やかかりつけのお医者さんにご相談されることをオススメいたします。決してご自分の判断はしないようにお願い申し上げます。